作者：杨晓俊
编辑：詹道丽
一、科室会背景：医院纳布啡于4月底进院，但由于医生对于纳布啡用法不太熟悉，用量不大，急需对科室老师对纳布啡相关用法用量及纳布啡的其他情况做详细介绍。
二、时间：5月16日上午8点00分。
三、地点：医院麻醉科。
四、参会人员：麻醉科10余位医护人员共同参与。
五、会议内容：在会议上，我从盐酸纳布啡注射液的国外发展情况引入正题，介绍了纳布啡在国内由我们宜昌人福药业有限责任公司独家研发并生产，并详细介绍了盐酸纳布啡注射液激动κ受体，对内脏痛更有效、安全性高、依懒性低、副作用少、呼吸抑制发生率低且有封顶效应、几乎无心血管副作用、与μ受体激动剂联用，即可获得更佳的镇痛效果，又可有效降低副作用的发生率、快速起效、作用持久、白处方，处方更便捷等特点。
接着，我们提供了复医院盐酸纳布啡注射液在腹腔镜与剖宫产中的用法以及广州医院的用法，医院的用法及配伍给科室做参考，促进后期纳布啡上量。
附：复医院盐酸纳布啡注射液在腹腔镜与剖宫产中的用法：
配伍：纳布啡40mg-60mg+舒芬太尼50ug到60ml，每小时2ml.
结论：镇痛效果佳，腹腔镜手术基本可以接受。剖宫产能够满足术后镇痛的需要。
附：广州医院的用法：
A配方：纳布啡70mg稀释至50ml，首剂给予10mg（4支/天，正常体重，如果体重过重，例如80-90kg的病人，加大剂量至5支/1天，首剂给予1支）。
B配方：纳布啡60mg，联合氟比洛芬酯mg稀释至50ml（3支纳布啡+2支凯纷/1天）。
C配方：纳布啡30mg，联合0.1ug/kg舒芬太尼稀释至50ml，首剂给予10mg（2支纳布啡+1支舒芬/1天）。
结论：首剂稀释慢推不会发生注射痛，术后镇痛过程几乎没有恶心呕吐等不良反应，偶尔发生眩晕，总体效果非常好。
六、会后结果：会议结束后当天下午史菊芬主任就已经带领下面老师使用纳布啡做了一台小儿手术和一台剖宫产手术，特意打电话告知我纳布啡效果不错，后期会将纳布啡用起来。
七、会后感想：通过这次医院盐酸纳布啡注射液科室会的召开，解决了麻醉科史菊芬主任及其他老师担心纳布啡效果不好的顾虑，为后期纳布啡上量做了铺垫。
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